L'ORS Nord - Pas-de-Calais met à votre disposition des études sur l'état de santé de la population régionale. Il vous propose des indicateurs statistiques relatifs à la situation socio-sanitaire des habitants du Nord - Pas-de-Calais. Ces données sont déclinées à divers échelons géographiques (arrondissement, bassin de vie, communauté d'agglomération...) repris dans la cartothèque.

Le littoral :

Le littoral est un espace fragile sur divers plans : environnemental ; sociodémographique (espace vieillissant, chômage plus élevé) ; sanitaire (surmortalité prématurée)...
Le Nord – Pas-de-Calais fait partie des 11 régions de France métropolitaine possédant une façade maritime. La région dispose de 145 kilomètres de côtes, du premier port de pêche français (Boulogne-sur-Mer), d'un important port de transport maritime (Calais) et d'un vaste complexe industrialo-portuaire (CU de Dunkerque). Pourtant, la dimension littorale de notre région demeure méconnue au regard d'autres régions dotées d'une façade maritime.
Si ces espaces vulnérables que constituent les littoraux sont des lieux de passage et de contact de tout premier ordre, il n’en demeure pas moins que la santé des populations qu’ils abritent fait rarement l’objet d’un quelconque intérêt. L'imbrication des politiques et de l'action publique avec l'analyse sanitaire de ces milieux mérite d'être pensée et développée.

http://www.orsnpdc.org/observation/275594_1littoral.pdf

Plusieurs études ont montré que la mortalité par cancer demeure une question majeure de santé publique au sein de la région Nord – Pas-de-Calais. Bien que l'intensité de la mortalité par cancer ait diminué, l'écart avec le niveau national demeure élevé. En 2007, la mortalité par cancer était 24,4 % supérieure à celle observée au niveau national et cet écart atteignait 36,6 % en termes de mortalité prématurée. En outre, cette surmortalité régionale par cancer est aussi marquée par d'importantes disparités territoriales.
Dans ce contexte, l'ORS Nord – Pas-de-Calais, avec le soutien du Conseil Régional Nord – Pas-de-Calais, a réalisé une étude sur l'évolution de la mortalité par cancer comparée à différents territoires de la France métropolitaine. L'ORS a retenu la mortalité tous âges par tumeurs ainsi que les cancers prématurés faisant partie de la mortalité prématurée évitable par des actions sur le système de soins et par des actions sur les comportements à risque et pour lesquels le nombre de décès par territoire apparaissait suffisant pour l'analyse.
Vous trouverez dans cette étude, outre l'analyse de l'évolution entre les recensements de 1982 et 2007, des éléments de comparaison entre les territoires du Nord - Pas-de-Calais et leurs homologues de France métropolitaine (communautés d'agglomération ou urbaines et zones d'emploi).
Cette analyse permet d'évaluer, sur l'ensemble de notre région, le chemin parcouru depuis le début des années 1980, mais aussi celui qu'il reste à accomplir.

Poirier G. Évolution de la mortalité tous âges et de la mortalité prématurée par cancer dans le Nord - Pas-de-Calais entre 1982 et 2007. Loos : ORS Nord - Pas-de-Calais, 2011 ; 161 p. Référence 11-3.

Télécharger l'étude (2,43 mo)

Les migrations :

Une migration peut être définie comme un mouvement de population à des fins de résidence, d'un pays d'origine vers un pays de destination. Une personne est donc à la fois un immigré et un émigré. À l'échelle de l'histoire humaine, la migration n'est pas un épiphénomène ponctuel mais bien une constante qui a déterminé, au fil du temps, la répartition géographique des hommes sur la terre et leurs caractéristiques génétiques et culturelles.

http://www.orsnpdc.org/observation/273181_1migratio.pdf

Depuis trois ans, l'ORS Nord - Pas-de-Calais édite les Observations inattendues et capricieuses de la santé.

Il nous semble nécessaire, à ce stade, de recueillir votre opinion afin de procéder à une évaluation globale de cette publication

Afin de mieux cerner les publics intéressés, et surtout les effets induits tant dans le Nord – Pas-de-Calais qu'au-delà, nous vous invitons à répondre à cette enquête.

Que vous soyez un lecteur assidu ou occasionnel, nous avons grand besoin de votre participation.

Rendez vous à l'adresse suivante : http://www.orsnpdc.org/questionnaire_Observations/Enquete.html

Vos remarques nous seront précieuses afin de vous proposer des fiches en adéquation avec vos besoins.

Mise à jour de la fiche : Climat, météo et santé

L'analyse des déterminants de l"état de santé touche inévitablement à l'environnement dans lequel l'homme évolue. Le temps qu'il fait et, de manière plus large, le climat sous lequel nous nous trouvons influencent notre état de santé. Les enjeux de santé publique liés aux conditions climatiques ne sont pas les mêmes en fonction de la zone climatique dans laquelle on se trouve. Ils ont pourtant en commun de dépasser le simple traitement des pathologies liées au climat qui est plus souvent un facteur qu'une cause de maladie.

http://www.orsnpdc.org/observation/270080_1climat20.pdf

50/51° Nord n° 32 : Nouveaux regards sur le cancer, 2011

Ce numéro fait un nouveau point sur la grande question régionale que constituent les cancers. Il comprend quelques nouveautés, dont l'application de notre nouvel indicateur –l'indice comparatif d'évolution de la mortalité– qui vous a déjà été présenté lors de la parution des quatre petits dossiers dédiés aux territoires de santé du Nord – Pas-de-Calais.

Publication dans le cadre de la cinquième édition de la semaine régionale de mobilisation face aux cancers.

http://www.orsnpdc.org/50-51/269983_15051-32.pdf

Ce rapport a été réalisé par une élève avocate de l'Ecole des Avocats de Lille en stage à l'Observatoire Régional de la Santé Nord - Pas-de-Calais.

Après avoir présenté un bref historique de la création des ORS, et notamment de celui du Nord – Pas-de-Calais, l'auteur dresse un bilan des quinze dernières années de fonctionnement de cet organisme d'intervention.

Castelain S. Regard rétrospectif sur quinze années d'observation de la santé dans notre région : l'ORS Nord – Pas-de-Calais observé. Loos : ORS Nord - Pas-de-Calais, 2011 ; 45 p.

Télécharger le rapport

50/51° Nord n° 31 : Développement durable et santé, 2011

La santé est au centre du développement durable, dont l'enjeu est l'interdépendance entre dégradation de l'environnement, respect des aspects sociaux, processus de développement et santé.
Développer son activité dans le respect de l'environnement et des personnes, qu'est-ce que cela représente pour le secteur de la santé ?
Comment, par exemple, l'hôpital se saisit-il de la responsabilité sociale et environnementale. Comment s'inscrit-il dans les actes, les valeurs du développement durable ?

http://www.orsnpdc.org/50-51/266787_15051-31.pdf

Le déclin postindustriel est fréquemment cité comme l'une des raisons majeures sous-jacentes du mauvais état de santé de l'Ecosse, plus particulièrement dans sa partie ouest. Au regard de cette situation, le GCPH (Glasgow Centre for Population Health) et le NHS Health Scotland ont souhaité comparer l'évolution de l'état de santé des habitants de l'Ecosse à celui de 20 autres régions, dont le Nord – Pas-de-Calais, ayant toutes connu une phase de désindustrialisation au cours de la seconde moitié du XX^e siècle. Cette 1^ère phase de recherche a abouti en avril 2008, à la publication du rapport « Aftershock of deindustrialisation » (l'impact de la postindustrialisation). Il ressort de l'analyse que la mortalité de l'Ecosse, et plus spécifiquement celle de l'ouest de l'Ecosse, est en moyenne plus élevée que dans les autres régions et qu'en outre, la diminution de la mortalité a été également plus lente que dans les autres régions. Ce constat est d'autant plus surprenant que la région écossaise semble pourtant bénéficier d'une meilleure situation socioéconomique que d'autres régions.

Le GCPH et le NHS Health Scotland ont donc souhaité éclaircir ce paradoxe en s'appuyant sur une comparaison plus fine entre le centre ouest de l'Ecosse et cinq autres régions postindustrielles (Régions du Nord – Pas-de-Calais, de la Ruhr en Allemagne, de Katowice au sud de la Pologne, du nord de la Moravie en République Tchèque).

Dans ce cadre, le GCPH a sollicité l'ORS Nord – Pas-de-Calais afin qu'il lui produise des données statistiques régionales et infrarégionales, permettant de comparer l'évolution d'indicateurs de santé et sociodémographiques entre le Nord – Pas-de-Calais et la région centre-ouest de l'Ecosse. Cette collaboration a abouti pour le GCPH à la publication du rapport « Case study: Health and its determinants in West Central Scotland compared to Nord-Pas-de-Calais in France » et pour l'ORS Nord – Pas-de-Calais à la publication du 50/51 « Postindustrielles ».

Télécharger le rapport : Health and its determinants in West Central Scotland compared to Nord-Pas-de-Calais in France

Télécharger le rapport complet : The Aftershock of Deindustrialisation study - phase two

Notice sur le regroupement des professions de santé

Les données sur les professionnels de santé proviennent du répertoire ADELI fourni par la DREES. Il regroupe le fichier des médecins en exercice au 01/01/2009, le fichier des autres professions en exercice au 01/01/2010 et le fichier des pharmaciens et chirurgiens-dentistes en exercice à la même date. Le répertoire ADELI répertorie 82 professions différentes que nous avons scindées en deux groupes :
1. Le groupe professionnels de proximité est un sous-ensemble de sept professions intervenant essentiellement dans le soin de premier recours. Il regroupe : les médecins généralistes, les chirurgiens-dentistes, les pharmaciens, les infirmiers, les masseurs-kinésithérapeutes, les opticiens-lunetiers et les pédicures-podologues.
2. Le groupe professionnels de pôle, ainsi dénommé puisque composé de professions se trouvant en règle générale dans des sites (urbains pour la plupart) bien moins nombreux, moins disséminés et offrant une plus grande diversité de services de santé. Il regroupe toutes les autres professions régies par le code de santé publique et n'appartenant pas à la catégorie précédente.
Télécharger la Notice sur le regroupement des professions de santé

Les professionnels de santé de proximité

Les professionnels de santé de pôle

Indice comparatif d'évolution de la mortalité entre 1982 et 2007 :

évolution de la mortalité prématurée (avant 65 ans)

Vous trouverez les tableaux de données ici.

Télécharger le document Mortalité et ICEM : définitions et méthode

Pour comparer l'évolution de la mortalité de différents territoires entre deux périodes (1982-2007), nous avons constitué un indice comparatif d'évolution de la mortalité (ICEM).
L'ICEM est l'indice du pourcentage de variation relative entre les taux standardisés de décès. Son interprétation dépend directement du sens de l'évolution nationale de la mortalité. Vous trouverez le détail dans le document ci-dessous : télécharger le document Mortalité et ICEM : définitions et méthode

Tableaux disponibles : http://www.orsnpdc.org/donnees-icem/index.html

• Mortalité toutes causes et tous âges dans le Nord - Pas-de-Calais, ICEM entre 1982 et 2007
• Mortalité évitable par des actions sur les facteurs de risque individuel dans le Nord - Pas-de-Calais, ICEM entre 1982 et 2007
• Mortalité évitable par des actions sur le système de soins dans le Nord - Pas-de-Calais, ICEM entre 1982 et 2007

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Quatre nouveaux numéros de 50/51° Nord font, comme en 2006, un nouveau point portant sur les quatre territoires sanitaires de notre région, tels qu'ils ont été conçus par l'Agence Régionale de Santé et approuvés par la Conférence Régionale de la Santé et de l'Autonomie.
Outre la réactualisation du contenu, cette édition comprend quelques nouveautés. Pour la première fois, nous présentons l'indicateur de développement humain, l'IDH 4, à l'échelle communale qui nous paraît, avec d'autres, apporter un des éclairages parmi les plus riches du contexte local.
Autre inédit : nous abordons la question de la démographie des professionnels de santé sous forme de coupes, de transects exposant la répartition des concentrations de professionnels ventilés en deux groupes, professionnels de proximité d'une part, et professionnels de pôle de l'autre.
Enfin l'ORS Nord – Pas-de-Calais, à la suite de divers travaux récemment publiés, a conçu un nouvel indicateur, l'indice comparatif d'évolution de la mortalité –ICEM– qui pourrait s'avérer avoir une forte valeur descriptive et une utilité élevée. Vous trouverez de plus amples informations sur le site d'ici peu.

Notice sur les transects relatifs à l'offre de soins