La mortalité par accidents de la circulation dans le Nord - Pas-de-Calais


 En bref
Les hommes et les femmes de la région Nord - Pas-de-Calais bénéficient d'un niveau de mortalité par accident de la circulation inférieur au niveau national. Il s'agit d'une des rares sous-mortalités régionales.
Le secteur de Lille (Bassin de vie de la Métropole, arrondissement et Communauté Urbaine) se caractérise par une sous-mortalité masculine tous âges et prématurée marquée, inférieure à la sous-mortalité régionale. Les femmes du Pays du Ternois connaissent une mortalité tous âges supérieure à la mortalité régionale et nationale.
On constate une plus forte mortalité en zone rurale.


Mortalité par accidents de la circulation
Années 1999, 2000, 2001
Mortalité tous âges
Mortalité prématurée
(avant 65 ans)
Zone
Nom de la zone géographique
Nombre de décès observés cumulés
ICM
Nombre de décès observés cumulés
ICM
H
F
H
F
H
F
H
F
FRANCE
 France métropolitaine
-
-
100
100
-
-
100
100
REGION
 Nord - Pas-de-Calais
780
299
71,9
*
73,6
*
662
221
70,1
*
72,6
*
DEPARTEMENT
 Nord
428
172
61,4
*
66,2
*
358
128
58,6
*
64,9
*
Pas-de-Calais
352
127
90,8
ns
86,5
ns
304
93
91,1
ns
86,9
ns
ARRONDISSEMENT
 Avesnes-sur-Helpe
66
22
102,8
ns
92,1
ns
57
18
103,5
ns
102,1
ns
Cambrai
39
13
90,9
ns
80,4
ns
34
-
93,5
ns
86,7
ns
Douai
40
13
59,8
*
51,8
*
34
-
59
*
43,6
*
Dunkerque
74
29
72,1
*
77,7
ns
58
21
64,3
*
73,3
ns
Lille
146
76
44,9
*
62,6
*
121
59
41,9
*
62,3
*
Valenciennes
63
19
66,2
*
53,2
*
54
12
65,4
*
45,6
*
Arras
84
31
102,9
ns
102
ns
63
19
90,7
ns
85,9
ns
Béthune
83
23
109,5
ns
79,3
ns
74
19
114
ns
92,2
ns
Boulogne-sur-Mer
33
16
76,8
ns
96,3
ns
33
12
88,5
ns
97,9
ns
Calais
18
-
56,7
*
42,3
*
16
-
57
*
11,1
*
Lens
75
27
86,7
ns
79,9
ns
67
21
89,3
ns
86
ns
Montreuil
28
15
105,2
ns
146
ns
25
11
114,2
ns
153,4
ns
Saint-Omer
31
-
73,1
ns
66,8
ns
26
-
70,1
ns
87,4
ns
COMMUNAUTE URBAINE, COMMUNAUTE D'AGGLOMERATION, PAYS
C. U. Arras
26
-
106,5
ns
75
ns
19
-
89,7
ns
57,1
ns
C. U. Dunkerque
30
13
53,4
*
63,1
ns
25
-
49,9
*
55,8
ns
C. U. Lille Métropole
133
68
44,2
*
60,3
*
111
52
41,5
*
59,1
*
C. A. Artois
60
17
107,6
ns
79,2
ns
56
13
117
ns
85,5
ns
C. A. Boulonnais
22
15
68,6
ns
118,6
ns
22
11
78,7
ns
117,6
ns
C. A. Calaisis
12
-
45,5
*
50,4
ns
-
-
42,9
*
13,2
*
C. A. Cambrai
13
-
80,3
ns
112,8
ns
11
-
79,5
ns
111,2
ns
C. A. Douaisis
24
-
57
*
38,1
*
21
-
57,9
*
34,8
*
C. A. Hénin-Carvin
25
-
75,2
ns
46,7
ns
21
-
72,4
ns
63
ns
C. A. Lens-Liévin
63
18
95
ns
69,5
ns
57
14
99,5
ns
75,5
ns
C. A. Maubeuge-Val de Sambre
31
-
112,2
ns
77,9
ns
28
-
116,4
ns
89,7
ns
C. A. Porte de Hainaut
24
-
62,4
*
34,3
*
20
-
60,6
*
9,5
*
C. A. Saint-Omer
13
-
71,8
ns
78,1
ns
11
-
68,6
ns
101
ns
C. A. Valenciennes
38
13
71,5
*
65,5
ns
33
-
71
*
67,6
ns
Artois
27
13
90,4
ns
120,9
ns
20
-
78,9
ns
101,7
ns
Boulonnais
11
-
101,1
ns
25,3
ns
11
-
118,7
ns
34,6
ns
Calaisis
12
-
75,8
ns
72,1
ns
-
-
71,7
ns
93,2
ns
Cambrésis
26
-
102,9
ns
63,4
ns
23
-
107,9
ns
74,9
ns
Coeur de Flandre
29
13
92,3
ns
113,5
ns
23
-
84,9
ns
105,5
ns
Montreuillois
20
11
106,3
ns
150,2
ns
18
-
114,9
ns
134,9
ns
Moulins de Flandre
14
-
82,3
ns
66,6
ns
11
-
74,4
ns
87,8
ns
Saint-Omer
12
-
86,3
ns
20,3
ns
11
-
92,7
ns
27,4
ns
Sambre-Avesnois
35
13
96,3
ns
95,9
ns
29
-
94
ns
102,2
ns
Sept Vallées
-
-
101,3
ns
135,1
ns
-
-
101,2
ns
201,1
ns
Ternois
15
-
149,1
ns
265,6
*
11
-
135,9
ns
239,6
ns
Communes hors intercommunalité
55
25
74
*
90,8
ns
42
19
65,3
*
92,9
ns
BASSIN DE VIE
 Artois
277
88
91,2
ns
76
*
234
62
89,6
ns
74,1
*
Hainaut
169
54
83,2
*
70,9
*
146
40
83,5
*
71,7
*
Littoral
154
66
70,9
*
82,1
ns
135
49
71,3
*
80,9
ns
Métropole
180
91
50
*
67,8
*
147
70
46,1
*
67,2
*
" * " : ICM (Indice Comparatif de Mortalité) significatif (p<0,05) par rapport à la mortalité nationale (France métropolitaine)
" ns " : ICM non significatif
" - " : Donnée non renseignée ou effectif inférieur ou égal à 10
Source : INSEE Rgp 99, INSERM Centre d'épidémiologie sur les causes médicales de décès-CépiDc. Traitement ORS Nord - Pas-de-Calais.

 

    INDICE COMPARATIF DE MORTALITÉ (ICM)
Les phénomènes de mortalité sont fortement variables selon les différents territoires et les populations qui y vivent. Dans les tableaux statistiques, ces inégalités sont présentées au moyen d'Indices Comparatifs de Mortalité (ICM). La fréquence des décès varie selon l'âge. Il convient d'en tenir compte lorsqu'il s'agit de comparer la mortalité de deux populations. C'est pourquoi l'ICM permet de faire abstraction des inégales structures par âge : les différences observées peuvent donc être comparées ; ce qui ne serait pas le cas s'il s'agissait de simples taux bruts de mortalité (nombre de décès / population). Nous utilisons dans les données présentées la méthode de standardisation indirecte. Cette méthode présente l'avantage de quantifier d'une manière plus précise les écarts en termes de mortalité que l'on peut observer entre deux populations. La mortalité, relative à une même cause de décès, d'une population définie par une zone géographique infra-régionale (arrondissement, pays…) est ainsi implicitement comparée à la mortalité de la population française métropolitaine en éliminant l'effet de la structure par âge.
Concrètement, un ICM de valeur 130 décrit une mortalité supérieure de 30 % à celle de la France tandis qu'un ICM de valeur 80 indique une mortalité inférieure de 20 % à celle de la France. Dans les tableaux, les ICM sont signalés par une astérisque lorsqu'ils sont statistiquement significatifs et par le symbole " ns " pour non significatif lorsqu'ils ne le sont pas.

    INTERVALLES DE CONFIANCE DES ICM
L'intervalle de confiance représente les "bornes" à l'intérieur desquelles la valeur de l'ICM peut varier si l'on répétait sa mesure dans les mêmes conditions de mortalité 95 fois sur 100. Les intervalles de confiance ont été utilisés pour comparer l'intensité de la mortalité entre les territoires.

 

Situation régionale et analyse par DEPARTEMENT
Entre 1999 et 2001, le nombre de décès cumulés par accidents de la circulation s'élève à 780 chez les hommes et 299 chez les femmes. La majorité des décès dus à cette cause de mortalité intervient avant 65 ans. Par rapport à la France, la région Nord - Pas- de-Calais connaît une sous mortalité (ICM inférieur à 100) tous âges et prématurée (avant 65 ans) de l'ordre de 30 % tant chez les hommes que chez les femmes.
Pour les hommes et les femmes, le département du Nord accuse une sous-mortalité tous âges et prématurée significative par rapport à la France. Le département du Pas-de-Calais affiche une mortalité masculine tous âges et prématurée plus importante que celle de la région mais non significativement différente de celle de l'hexagone.


Analyse par ARRONDISSEMENT
    Hommes
La plupart des arrondissements semble connaître une sous-mortalité tous âges et prématurée par rapport à la France. Cependant les ICM tous âges et prématurée ne sont significatifs que dans 5 arrondissements (Douai, Dunkerque, Lille, Valenciennes, Calais). Lille est l'arrondissement qui connaît la sous-mortalité tous âges et prématurée la plus forte et de ce fait nettement supérieure à la sous-mortalité tous âges régionale.
Les arrondissements d'Avesnes-sur-Helpe et de Béthune en ce qui concerne les décès tous âges et prématurés et d'Arras en ce qui concerne les décès tous âges uniquement, accusent une mortalité supérieure à la mortalité régionale, mais non significativement différente de la mortalité tous âges ou prématurée de la France.
    Femmes
Les ICM tous âges et prématurée semblent indiquer dans la plupart des cas une sous-mortalité par rapport à la France métropolitaine. Cependant, ils ne sont significatifs que dans 4 arrondissements (Douai, Lille, Valenciennes, Calais). Aucun arrondissement ne présente un niveau mortalité tous âges et prématurée se distinguant significativement de celui de la région.


Analyse par INTERCOMMUNALITE
    Hommes
Seuls les C. U. de Lille Métropole et de Dunkerque, les Communautés d'Agglomération du Calaisis, du Douaisis, de la Porte-du-Hainaut et de Valenciennes présentent une sous mortalité significative par rapport à la France. Excepté Valenciennes, ces territoires correspondent à ceux présentant les sous-mortalités les plus importantes ; notamment la C. U. de Lille Métropole dont les ICM tous âges et prématurée sont significativement inférieurs à ceux de la région. La C. A. de l'Artois accuse au contraire une mortalité tous âges et prématurée supérieure au niveau régional mais qui ne se différencie pas significativement de celle de l'hexagone.
    Femmes
A l'échelle des Intercommunalités, les ICM féminins tous âges et prématurée sont instables en raison du faible nombre de décès (moins de 10) ; ce qui rend difficile leur comparaison. Seuls la C. U. de Lille Métropole, la C. A. du Douaisis, la C. A. de la Porte-du-Hainaut affichent une sous-mortalité tous âges et prématurée significative par rapport à la France. Le Pays du Ternois connaît aussi une surmortalité tous âges significative par rapport à l'hexagone et significativement supérieure à la sous-mortalité régionale.

Analyse par BASSIN DE VIE
    Hommes
Les Bassins de vie de la Métropole, du Littoral et du Hainaut accusent une sous-mortalité tous âges et prématurée significative par rapport à la France. Par rapport à la sous-mortalité régionale, la mortalité masculine tous âges et prématurée est inférieure dans le Bassin de vie de la Métropole et supérieure dans celui de l'Artois.
    Femmes
Les Bassins de vie de la Métropole, du Hainaut et de l'Artois affichent des sous-mortalités tous âges et prématurée significatives par rapport à la France. La mortalité tous âges et prématurée de chaque bassin de vie ne se distingue pas du niveau régional.