Les Observations inattendues et capricieuses de la santé tentent de renouveler l'approche de la santé publique en ne se limitant pas exclusivement au domaine technique ou méthodologique qui relève d'une autre optique totalement légitime. Le regard qui est exposé dans les Observations inattendues et capricieuses de la santé tient compte des grandes tendances contemporaines qui sont décrites par bien d'autres disciplines.
Voilà pourquoi l'ORS Nord - Pas-de-Calais, fort de plus de 20 ans de production d'indicateurs et d'aide à la décision régionale et locale, a voulu développer la réflexion et la discussion, rendre accessible la santé publique. Seize fiches articles vous sont proposées : Violence ; Risques, catastrophes, crises ; Ruralité et santé ; Territoire et santé ; Les temps de la santé ; Inégalités des chances et santé ; Déchets et santé ; Climat, météo et santé ; Economie et santé ; Genre et santé ; Intimité et sexualité ; L'école et la santé ; La santé en recherche ; Les âges de la vie ; Les associations et la santé ; Santé mentale.
D'autres seront publiées par la suite. Les conceptions, les approches évoluent, les besoins de la décision en santé aussi. Une nouvelle approche vous est donc proposée. Le débat vous est ouvert sur chacune des fiches qui suivent. Vous avez la possibilité de déposer un commentaire, réagir et interagir.

Une migration peut être définie comme un mouvement de population à des fins de résidence, d'un pays d"origine vers un pays de destination. Une personne est donc à la fois un immigré et un émigré. À l'échelle de l"histoire humaine, la migration n'est pas un épiphénomène ponctuel mais bien une constante qui a déterminé, au fil du temps, la répartition géographique des hommes sur la terre et leurs caractéristiques génétiques et culturelles.

(2,2 mo)

L'analyse des déterminants de l'état de santé touche inévitablement à l'environnement dans lequel l'homme évolue. Le temps qu'il fait et, de manière plus large, le climat sous lequel nous nous trouvons influencent notre état de santé.
Les enjeux de santé publique liés aux conditions climatiques ne sont pas les mêmes en fonction de la zone climatique dans laquelle on se trouve. Ils ont pourtant en commun de dépasser le simple traitement des pathologies liées au climat qui est plus souvent un facteur qu'une cause de maladie.

Fiche mise à jour en septembre 2011.

(2,8 mo)

Le phénomène de la violence est d'une grande complexité : un effort de réflexion est indispensable pour en comprendre les multiples composantes. Lorsque cette violence prend forme dans un univers particulier, il faut comprendre le phénomène de violence lui-même et aussi le milieu dans lequel il s"incarne, sans éviter d'en examiner les conséquences.
Identifiée comme un véritable fléau mondial, « un défi planétaire » selon les termes de l'Organisation Mondiale de la Santé, la violence est maintenant considérée comme l'une des questions les plus essentielles de la santé publique internationale.

Fiche mise à jour en mai 2011.

(1 mo)

Le risque peut s'appliquer à une personne ou à une population, à des biens matériels ou immatériels (organisations) ou à l'environnement et aux écosystèmes. On oppose généralement le risque à l'incertitude - non quantifiable en termes de probabilité – et au danger, moins indentifiable et encore moins quantifiable. Il existe autant de risques que d'intérêts humains et la santé fait partie de ces enjeux.

(1,5 mo)

Usuellement, on caractérise la ruralité par une densité de population relativement faible, un paysage à couverture végétale prépondérante ou encore une activité agricole relativement importante. La notion d'espace rural se révèle être, en réalité, plus complexe. Elle est, à cause de la mutation de l'urbain, en pleine mutation. Sa définition et sa nature même varient d'un pays à l'autre...

(2,2 mo)

Aujourd'hui, le territoire est une notion connue, mais il n'est pas certain que son sens, et plus encore son utilité, soient clairement perçus.
En santé publique, si on sait que le territoire va permettre d'organiser l'offre de soins et de santé à différents niveaux, en instaurant une offre de soins graduée, on envisage plutôt de concevoir de nouveaux territoires, partant du postulat qu'aucune des délimitations préexistantes ne peut convenir.
Aussi, un certain nombre d'approches techniques se sont développées, afin de mettre en évidence ce que l'on serait tenté de nommer la territorialité latente des phénomènes de santé, comme si ces territoires avaient leur propre logique que l'expert, tel un maïeuticien, venait révéler par son savoir.

A partir du XVIIIe siècle, l'humanité s'est engagée dans un processus d'amélioration de son espérance de vie, évoluant au grès de "progrès" de toutes sortes, tant les facteurs intervenant sur la santé sont nombreux.
De l'idée commune, le progrès est associé au temps qui passe. L'amélioration de la santé semble ainsi aller de soi, et être juste une "évolution des choses". L'espérance de vie mondiale est ainsi actuellement plus élevée qu'auparavant...

L'inégalité prend des formes de plus en plus diverses, et par conséquent elle se conjugue souvent autour des mêmes types de population qui en sont victimes. Celles-ci sont éducatives, socio-professionnelles ou encore écologiques.
La santé n'échappe pas à cette réflexion, les données statistiques font émerger des inégalités patentes d'accès aux soins, de mortalité, mais aussi d'accès aux messages de prévention.

Les déchets produits sont non seulement de plus en plus nombreux, mais aussi de plus en plus variés. Cette tendance est liée au développement de l'économie de marché, par la production accrue des déchets issus de la consommation des ménages, mais surtout de ceux issus des processus industriels qui fabriquent des biens en toujours plus grande quantité, à l'échelle mondiale. La question des enjeux sanitaires liés aux déchets est complexe et donne lieu à de nombreux débats. Devant la diversité des polluants en présence, des modes de gestion et des voies d'exposition, les connaissances restent imparfaites et perfectibles. Où en est la politique de santé publique face à la question des risques de ces déchets ?